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一般索非布韦对丙肝患者进行抗病毒治疗

一般索非布韦对丙肝患者进行抗病毒治疗。提出热带地区丙肝病毒表面抗原检出率明显高于温带地区的原因,就是热带地区人员Au1携带众多。南京市第二医院的专家说,母婴传播是慢性丙肝病毒感染的主要途径,我国的丙肝病毒携带者约有30%-50%是母婴传播形成的。丙肝病毒现症感染者家系基因分离分析结果也支持这一观点,Blumberg提出丙肝病毒慢性携带状态之成立,主要基于常染色体隐性遗传,而母体传播作为迭合因子也是重要因素。

结果显示,联合免疫组新生儿出生时抗丙肝病毒表面抗体检出率明显高于对照组,联合免疫组新生儿一岁时保护性抗体产生率达到96.03%,明显高于对照组。经科学分析,证明血缘关系在丙肝病毒表面抗原携带上起的重要作用,一、二、三级亲属加权平均遗传度为88.8%,经过遗传方式分析,印度索非布韦证实丙肝病毒传播符合多基因遗传特点。从2000年开始,南京市第二医院妇产科对丙肝病毒表面抗原阳性孕妇实行母婴联合免疫,以探讨其对丙肝病毒宫内感染的作用。

那么,该怎样合理科学地解释丙肝的家族聚集性呢?丙肝病毒感染与持续携带状态,以及一代代垂直传播和遗传因素分析研究是当前研究热点之一。

而印度索非布韦能够彻底清除丙肝病毒的所谓特效药目前并不存在。主要包括:新生儿、婴幼儿和学龄前儿童、医务人员、丙肝病人和丙肝表面抗原携带者的密切接触者、新入伍的军人、保育人员、运动员等。感染丙肝病毒的母亲通过胎盘感染胎儿,孩子出生后,由于免疫系统发育不完善,免疫功能不健全,不能有效地识别丙肝病毒,从而造成丙肝病毒感染。丙肝表面抗原携带者可以正常上学、工作,和正常人一样生活。

丙型肝炎病毒有着坚硬的蛋白质外壳,可以起到保护病毒的作用,因此,治疗肝炎的药物很难直接对病毒产生作用,必须依赖人体自身的免疫功能。病毒在某些药物作用下,会发生病毒基因变异,从而产生耐药性或免疫逃避。丙肝一般也不会通过握手传染给其他人,除非双方双手都有裂口,有出血情况。肝病的范围和种类许多,大致分为会传染的和不会传染的肝病。其实有一些很简单的方法就可以辨别这些广告的真实性。但病毒携带者的唾液可能含有病毒,应采用公筷、分食。

结论证明索非布韦可有效降低丙肝病毒宫内感染率,明显提高丙肝病毒宫内感染阻断效果,减少慢性丙肝病毒感染率。而且不管服用什么药物,都需要请正规医院的肝病专家来进行指导,擅自服药或服用剂量有失偏颇反而会造成不良影响。丙型肝炎病毒除了存在于人体肝脏以外,在其他一些器官、组织中也可出现,如脾脏、肾、胰、骨髓、淋巴结、睾丸、卵巢及皮肤等,因此抗病毒药物要发挥作用,印度索非布韦必须经过系统的、有足够疗程的治疗用药。但这些抗病毒药物主要是通过抑制丙肝病毒的DNA复制,来控制病情,再通过提高患者本人免疫力来慢慢对抗病毒。如大小三阳都能治、可彻底清除丙肝病毒这样的言辞都是不可信的。

病毒在进入肝细胞后,随着病程的延长,病毒的部分DNA可能与肝细胞的DNA发生整和,当肝脏细胞的DNA复制时,病毒的基因也会一同复制,一旦发生这种现象,印度索非布韦治疗难度会明显加大。

处于丙型肝炎病毒感染高度危险状态的易感丙肝者均应接种丙肝疫苗。其实丙肝病人只要在日常生活中把牙刷、剃须刀等用品与他人分开,患有丙肝的妇女注意经期卫生,就不会把丙肝传染给别人。通过丙肝家系调查发现,带有Au1纯合子的个体在感染丙肝病毒后,等闲成为慢性持续携带的常染色体隐性遗传,此即所谓的ICRON学说。这项研究针对2000年4月-2001年7月在该院妇产科产前检查、随访和分娩的216名丙肝病毒表面抗原阳性孕妇,随机分为二组,其中母婴联合组126例,自孕28周起肌内注射丙肝高效价免疫球蛋白;对照组90例只对新生儿进行免疫。

丙型肝炎病毒的复制方式与其他病毒不同,它会形成病毒复制的原始模板cccDNA,稳定贮存在肝细胞核内,而一般的抗病毒药对模板没有效果,因而患者在停药后往往发生病情反复。但对于不同情况的各类人群,预防措施也不尽相同,需要到防疫部门进行个体咨询。丙型肝炎病毒是在肝脏细胞内进行复制,而治疗印度索非布韦必须是小分子物质才能进入肝细胞内,并发挥抵抗病毒的作用。

丙肝不会通过空气、消化道或饮食传播,同室工作、交谈、一起进餐不会被传染。有研究应用遗传度计算表明,丙肝病毒携带与遗传有关,特别是丙肝病毒在孪生子家庭中分布也有聚集趋向,孪生子双感染家庭成员中,丙肝病毒表面抗原阳性率远远高于单感染和非感染者,且双亲对子女丙肝病毒感染的影响以母亲丙肝病毒阳性更重要。因而在选择治疗印度索非布韦时应当慎重。以往的研究已显示,丙肝病毒宫内感染是导致免疫失败的主要原因。

施维群分析,今年冬天急性肝炎戊肝比较高发,索非布韦治疗中以慢性肝炎丙肝病人为主,丙肝对丙肝的认识误区最多   丙肝病毒一般是通过血液或体液进行传播的,但由于慢性丙肝很难治愈,令良多人对丙肝患者避之而不及。正因为丙肝治疗难,又是慢性病,给许多人造成了赚钱的可乘之机,他们利用丙肝病人急于摆脱这个病症的心理,用许多诱人的广告来吸引他们治疗。

此外,丙肝垂直传播等闲形成免疫耐受。此外,慢性丙肝的病人经常会超出医生建议范围吃许多所谓保肝药、保肝保健品,其实这样对肝脏并不一定有利。丙肝病毒表面抗原的发现者Blumberg认为,丙肝病毒表面抗原为具有遗传性血清蛋白多态性性质的病原体,依据表面抗原与其宿主血清蛋白遗传特性相结合一致与否来决定宿主受到丙肝病毒感染与否、持续时间或者是否产生抗体。客观地说,所有的人,只要没有感染过丙肝病毒的,都有必要进行丙肝疫苗的接种。所谓会传染的肝病,主要是病毒性肝炎,据浙江省新华医院(原建工医院)肝病科施维群主任介绍,在我国最多见的有甲肝、丙肝、丙肝和戊肝等,甲肝和戊肝通过消化道传染,丙肝和丙肝通过血液途径传染,因而更需要对这几种肝炎病症进行重视。印度索非布韦越来越多的科学研究和调查表明,丙肝传播符合多基因遗传特点。

国内报道对23个丙肝病毒表面抗原慢性携带家系375人进行遗传流行病学研究结果显示,有血缘关系亲属丙肝病毒表面抗原携带率明显高于无血缘关系者(P<0.01),且一、二、三级亲属间随血缘关系疏远携带率递减(P<0.01)。《现代快报》近日报道说,南京市第二医院妇产科历时3年临床研究证明:孕妇及婴儿联合免疫可有效预防丙肝病毒宫内感染,96%的婴儿能避免感染丙肝病毒。接种丙肝疫苗对阻断母婴传播有很大的作用,但仍有10%-20%的婴儿免疫失败,形成慢性丙肝病毒感染。因为药剂量过大,品种过多或疗程过长,只有加重肝脏的代谢,会诱发危险。

发布日期:2016-04-24 12:04:57 文章来源:www.lyybsw.cn【打印此页】 【关闭